論 文 名：

Corpus callosotomy in 3 Cavalier King Charles Spaniel dogs with drug-resistant epilepsy
和訳）難治性てんかんのキャバリア・キング・チャールズ・スパニエル３例における脳梁離断術

著　　者：

浅田李佳子¹，水野郷志¹，湯祥彦¹，濱本裕仁²，穴澤哲也³，伊藤大介⁴，北川勝人⁴，長谷川大輔^1,5

¹日本獣医生命科学大学大学院獣医学専攻獣医放射線学研究室
²日本獣医生命科学大学付属動物医療センター
³日本動物高度医療センター名古屋
⁴日本大学生物資源学部獣医学科獣医神経病学研究室
⁵日本獣医生命科学大学生命科学総合研究センター脳研究部門

掲載雑誌：

Brain Sciences 11:1462, 2021
doi.org/10.3390/brainsci11111462

研究内容：

この症例シリーズは、３例の薬剤抵抗性てんかん（難治性てんかん）に罹患したキャバリア・キング・チャールズ・スパニエル（以下、キャバリア）に対し、てんかん外科手術の一法である脳梁離断術を実施し、その術後１年間の治療成績を示した報告です。犬に対する脳梁離断術は1995年にその手術法のみ報告されていましたが、これまで実際のてんかん症例で行われた報告はありませんでした。今回手術をおこなった３例のキャバリアは、皆４つ以上の抗てんかん薬を投与しても１日に数十回もの発作を起こしてしまう超難治例で、また高頻度の発作のみでなく、意識レベルや活動性が著しく低下している症例でした。脳梁離断術は右脳と左脳の主な連絡経路である脳梁を切断することで、発作の拡がりを抑え、発作を起こりにくくするてんかんの緩和的治療です。残念ながら、3例中１例は心臓の問題で術後すぐに亡くなってしまいましたが、２例は術後に顕著な発作頻度の減少（平均で80％減）と重篤度の改善が認められ、また意識レベルや活動性も正常化し、飼い主や他の犬と遊んだり、コマンドが効くようになったりして、犬自身と飼い主の生活の質（QOL）も向上しました。飼い主の脳梁離断術に対する満足度は高いものでした。この症例シリーズは薬剤抵抗性てんかんの犬に対する現代的なてんかん外科、脳梁離断術の初めての報告であり、てんかん外科が今後難治性てんかん治療の１つになり得ることを示しています。なお本研究は科研費の助成を受けて行われています（「小動物臨床におけるてんかん外科の導入」課題番号17H01507）。

■研究者情報

濱本裕仁　（付属動物医療センター・助教）
長谷川大輔（獣医学部獣医学科　獣医放射線学研究室・教授）

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